¿Es la remuneración de los médicos hospitalarios un obstáculo para la contratación de médicos?
En primer lugar, es necesario poner las cosas en su contexto recordando el estatus de un médico de hospital.
Son los empleados públicos con estatuto que trabajan en establecimientos públicos de salud (EPS), hospitales o EHPAD. Se trata de médicos, farmacéuticos y cirujanos dentistas que trabajan a tiempo completo o parcial en el sector público. El estatuto se concede durante el concurso nacional (CNPH) que se celebra una vez al año. Sólo pueden participar en este concurso los titulares de un diploma reconocido en el ámbito médico y de una inscripción en el registro de la profesión médica.
A continuación, el titulado será capaz de responder a ofertas detrabajo establecidos por el centro nacional de gestión para los médicos hospitalarios y el personal directivo de la función pública hospitalaria, en función de las necesidades de los directores de los establecimientos y conjuntamente con la opinión del director de la agencia regional de salud adjunta.
¿Cuánto gana un médico de hospital?
Un facultativo de hospital es remunerado en función del emolumentos aplicable a su estatus. Asciende escalando el niveles debido a su antigüedad. Al principio de la carrerajóvenes médicos a tiempo completo pueden optar a una salario de 3.815 al mes. Su salario se duplicará al alcanzar el decimotercer escalón, es decir 6.629 al mes antes de retirarse.
En el marco de sus obligaciones de servicio, los médicos que deban trabajar de noche, los fines de semana y los días festivos percibirán indemnizaciones por condiciones de vida difíciles, correspondientes al tiempo de trabajo, que ascienden a 250 euros por turno de noche. En cuanto al TTA (Tiempo de Trabajo Adicional) realizado, los médicos percibirán una indemnización de 473 euros por día de tiempo adicional.
A pesar de estas medidas compensatorias, muchos PH consideran que no se les paga lo suficiente por el trabajo que realizan. Las tareas administrativas, que pueden suponer hasta 15 horas de trabajo en una semana ya de por sí ajetreada, son una de las consecuencias de esta insatisfacción, como señala una encuesta reciente de Medscape. Pero la razón principal serían las desigualdades entre los distintos profesionales sanitarios.
Preocupantes diferencias salariales
De hecho, en primer lugar, podemos observar una diferencia salarial entre los médicos hospitalarios y los contratados, lo que provoca mucho descontento. Para cubrir las vacantes, los directores de los establecimientos sanitarios recurren a menudo a médicos interinos. Sin embargo, desde el 1 de enero de 2018, un decreto establece un marco para sus ingresos con un límite máximo decreciente hasta 2020. El tope, que se fijó en un máximo de 1.404,05 euros brutos por jornada de trabajo en 2018, alcanzará los 1.170,04 euros el año que viene.
Para seguir con el tema, un estudio de la Drees (Dirección de Investigación, Estudios, Evaluación y Estadísticas), en julio de 2016, también revela una diferencias salariales En un establecimiento público, la remuneración anual es de 57.600 euros, frente a 52.000 euros anuales en una estructura privada. Esta discrepancia está asociada al hecho de que la mayor parte de la práctica privada se lleva a cabo en clínicas, mientras que 93 % de la actividad pública se registra en hospitales. Sin embargo, 40 % de médicos de hospital en la encuesta de Medscape declaran tener menos ingresos que los liberales.
Estos desigualdades también se observan en función de la edad de los profesionales sanitarios. La DREES señala que un empleado de hospital al inicio de su carrera con menos de 30 años percibe 25.760 euros, frente a 43.130 euros si tiene entre 30 y 39 años. Una brecha mayor para el personal más cualificado que para el resto empleados del hospital.
Persisten y siguen siendo visibles las diferencias salariales entre hombres y mujeres, con una brecha de 20,6 %. Este problema, según elInsee La razón es la distribución de las mujeres en puestos menos cualificados que los demás. Concretamente, 77 % de puestos hospitalarios están ocupados por mujeres, pero sólo 48 % son médicos.
Aumento de la contratación
En eltrabajoEstas desigualdades salariales no parecen ser ciertas, ya que nuestro país sufre una escasez de médicos notable. Sin embargo, en Francia ejercen unos dos millones de profesionales sanitarios.
Aunque el informe de actividad de 2017 del Centro Nacional de Gestión (CNM) muestra un aumento de 1,5 % en enero de 2018 en comparación con el año anterior, la contratación sigue siendo difícil y las vacantes están aumentando. La dirección alta tasa de la media nacional de 27,4 % de puestos vacantes Esto se debe a que el número de puestos estatutarios está aumentando. 47 % vacantes a tiempo parcial, es decir, uno de cada dos puestos en espera de sustitución. Algunas disciplinas se ven más afectadas que otras, como radiología, imagen médica, psiquiatría y medicina general. En cambio, las menos afectadas son las de biología y farmacia.
Esta observación es aún más grave según las regiones. En Francia metropolitana, Normandía es la triste vencedora con 64,6 % de vacantes a tiempo parcial y 34,9 % de vacantes a tiempo completo. Le siguen de cerca el Centro-Val-de-Loire, con 33,7 %, y Borgoña-Franco Condado, con 32,8 %. Los DOM-COM también se ven muy afectados, con 77,8 % en San Pedro y Miquelón y 58,7 % en Guayana Francesa. Las regiones de Île-de-France y PACA son las más afectadas, con 22,5 % y 20,1 % de vacantes respectivamente.
Con razón o sin ella, esta escasez está provocando un uso de la contratación de profesional contractualSe trata de una acción gubernamental que espera luchar contra la intervención del Estado en el ámbito de la salud. Acción gubernamental que espera luchar contra la intervención delinterinos en hospitales. Así pues, si nos remitimos únicamente a los deseos del Ministerio de Sanidad, podríamos considerar que el obstáculo a la contratación de médicos hospitalarios no es su remuneración, sino tal vez la de los médicos interinos. Sin embargo, esta función sigue siendo indispensable, ya que es necesario prestar asistencia durante las bajas y los periodos de formación del personal fijo ausente.
Sin embargo, ambos oficios pueden consolarse con esto decretoEsto se debe a que la demanda sigue siendo fuerte y no es probable que disminuya mientras este escasez de médicos será relevante.
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