La remuneración de los médicos en los hospitales es un tema complejo a primera vista. Sin embargo, es un tema clave que debe entender cualquiera que se plantee hacer carrera como médico de hospital. Lo primero que hay que saber es que los médicos hospitalarios son funcionarios públicos. Por tanto, su retribución está regulada y se rige por varias reglas de cálculo que dependen del modo de ejercicio (tiempo completo / tiempo parcial), del estatuto jurídico en el hospital (permanente o contractual) y del nivel al que pertenezcan. Consta de un salario (o emolumento) fijo así como primas e indemnizaciones. También hay que tener en cuenta que es posible que un médico hospitalario ejerza su actividad por cuenta propia dentro del hospital. Los médicos que opten por esta opción tendrán una remuneración ligeramente inferior en el marco de la actividad hospitalaria, pero serán retribuidos por su actividad liberal. Centrarse en los criterios de remuneración, los salarios y las primas asociadas.

¿Cuáles son los criterios de remuneración del médico hospitalario?

Situación del contrato de trabajo

El primer criterio depende del origen o vía de entrada del profesional. El medio hospitalario funciona de la misma manera que los demás servicios públicos. Así pues, existen dos categorías de médicos en esta función.

En contractuales, cuyo contrato de trabajo como médico de hospital no puede superar los tres años. Son contratados por los hospitales para cubrir una necesidad específica (por ejemplo, conocimientos muy especializados) o puntual (por ejemplo, aumento ocasional de la actividad). Para poder ser contratado, el médico debe cumplir todas las obligaciones legales inherentes al ejercicio de su función y especialidad. El médico contractual es contratado por la función pública por un periodo de tres años, durante el cual puede trabajar en uno o varios hospitales y participar en cada concurso con vistas a convertirse en médico hospitalario permanente.

En profesionales autorizadosSon contratados por el hospital para cubrir una necesidad permanente. Son contratados por el hospital para cubrir una necesidad permanente. Para ser elegible, un doctor deben haber aprobado la oposición nacional para médicos de instituciones sanitarias públicas. Nombrado normalmente tras un periodo de ayudantía o contrato, el médico de hospital suele entrar en el escalón 4, que corresponde a una recuperación de la antigüedad.

El nivel del médico

El sistema de escalones en la función pública es un sistema de índices que refleja la antigüedad y la experiencia del funcionario. En el caso de un médico, es muy importante saber en qué escalón se encuentra y cuánto tiempo tardará, dependiendo de su función, en pasar al escalón siguiente. El sitio remuneraciones de los médicos de hospital son indexados y definidos en función de los pasos. Para el personal contractual, la remuneración por escalón es sólo un indicador que da un orden de magnitud realista de la remuneración en función de la experiencia del médico y de las necesidades del hospital. Sin embargo, el salario de un empleado contractual se define cuando se firma el contrato. Hay 13 escalones en la escala salarial de los médicos hospitalarios, lo que hace de esta profesión una rama con un gran potencial de evolución salarial y cuyos escalones se suben relativamente rápido (con una media de dos años por escalón).

Las modalidades de ejercicio: ¿optar por la combinación de una actividad liberal?

La función también permite ejercer su trabajo en combinación con una actividad por cuenta propia en el establecimiento empleador. Según las modalidades que se definan con el hospital, un médico hospitalario puede ejercer efectivamente (dentro del límite del 20 % del tiempo de su contrato de trabajo) su especialidad por cuenta propia recibiendo en su consulta a sus propios clientes. Los médicos que dedican parte de su tiempo a su práctica privada están, por tanto, naturalmente menos remunerados por su contrato de trabajo, pero perciben ingresos de su práctica privada. Corresponde a cada médico encontrar el equilibrio adecuado.

Modalidades de ejercicio: a tiempo completo o a tiempo parcial

Por defecto, la práctica hospitalaria es a tiempo completo. Sin embargo, es posible tener una actividad reducida y trabajar a tiempo parcial (de 5 a 9 medias jornadas semanales). Esto puede ser a petición del médico (regreso de una baja por maternidad, por ejemplo) o desde el momento en que el hospital crea el puesto (necesidades asistenciales que no requieren jornada completa). El salario de un empleado a tiempo parcial se ajusta entonces en proporción a su presencia, tras tener en cuenta los demás criterios.

El salario de un médico de hospital

En función de los diferentes criterios presentados, los salarios (o emolumentos) del médico hospitalario se definen por decreto. Lo mismo se aplica a un trabajo de neurólogo en Francia. Por tanto, es probable que cambien, por lo que se recomienda mantenerse al día de las últimas novedades. La página web de Légifrance es la fuente gubernamental más fiable para conocer los decretos y sus actualizaciones. El salario de entrada actual (escalón 1) es de 4.106 euros brutos al mes. Sin embargo, la mayoría de los profesionales ingresan en el escalón 4, que corresponde a cuatro años de experiencia, con un salario mensual de 4.385 euros brutos. A partir de ahí, el aumento salarial es progresivo. Así, un profesional con 10 años de experiencia (escalón 7) percibirá un salario bruto mensual de 4.385 euros. Un profesional con 16 años de experiencia (escalón 10) percibirá un salario mensual de 6.029 euros brutos. El salario máximo alcanzable es el escalón 13, con un salario mensual bruto de 7.456 euros.

Las primas de un médico de hospital

Un médico de hospital tiene derecho a tres complementos en el marco de su trabajo. Estos complementos también se fijan por decreto y están sujetos a modificaciones. El complemento por trabajo realizado en varios establecimientos, en el caso mencionado anteriormente en el que se trabaja en varios hospitales. Puede ascender a 418,35 euros brutos al mes. El complemento por dedicación exclusiva al servicio público, que se abona a todo médico hospitalario que se comprometa a no ejercer ninguna actividad privada adicional. Y, por último, el complemento de actividad sectorial y de enlace, que puede ascender a 418,35 euros brutos al mes. Este complemento se abona a los facultativos que no desean percibir la parte variable adicional.

Son muchos los elementos que intervienen en la cálculo del salario de un médico hospitalario. Ahora tiene las claves para entenderlas y estimar el salario de esta actividad. La ventaja es que el sistema sigue siendo flexible para que cada uno pueda elegir su manera de ver la práctica.

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